护士和程涛他们把病床急忙推过来后,林然他们赶忙把患者从抬了下来,然后就是换床。 身为一个在长年在急诊混的人,林然一身换床的技术也是炉火纯青。 一旁急诊科室王大主任只何时也来到了林然他们身后。 将患者从担架转移到病床上,林然从跟车医生那里接过伤口摁压止血权。 患者的右腹壁被机器刺伤,仅仅一刀就伤及了内脏。 按照这个伤口位置被刺破的应该是肾脏,林然脑海里不由得冒出一个词汇来。 “卑劣的击肾者!” 一个游戏匕的名称,现在照应进了现实。 出血量也比较大,压着腹壁上楼的纱布已经全部被染成了鲜红色。 而患者早已经陷入了昏迷状态,他的脸色苍白得可怕。 换完床王大主任也连忙跑了上来,“一号抢救室,跟车医生介绍一下患者情况!” 说着他带头推着病床跑了起来,林然摁压这伤口止血自然也要跟着跑。 “患者在会所门口被人用水果刀刺伤,出血量比较大……患者的包里驾驶证上表示他是a型血,在救护抢救的过程中我们用了……” 急诊王大主任边跑边向跟车医生询问救治情况和患者的情况。 而林然这边系统的提示准时响起! 【v4患者】 【腹部红色,腹部下右肾破裂,失血速度0.4kg/n……】 【腹壁红色,腹避刀伤,失血速度0.1/n】 肾脏这是肾包膜被刺破了还伤到了肾实质,当然还有腹壁伤。 总体而言失血速度也很大,若是没有得到了及时的话那就是一个字,死。 林然他们一群人匆匆将患者推进抢救室。 王大主任站稳脚跟后,立马号施令,“上生命监护仪,建立静脉通道,插管给氧,紧急备血……” 随着王大主任的一声令下,在抢救室里备战的跟台护士们七上八下的忙碌了起来。 “插管完毕,呼吸机给氧!” “生命监护仪启动……” “静脉通道建立完毕……” 能守在抢救室里护士那都是精英中的精英!抢救速度绝对都一流水平的,不然她们就应该去呆在伺候住院患者去了。 林然和王大主任第一时间看向了生命监护仪。 血氧饱和度在不断下降,眨眼的功夫已经下降到了85%,已经亮起红灯通心率每分钟为掉下了50次/n程度…… 看到这种情况,王大主任也没有任何迟疑:“林格氏液500毫升,奥美拉挫针10毫升,生理盐水10毫升,静脉推送。” 面对失血过多所导致生命各项指征都在严重下降的患者,第一时间当然是先给平衡溶液(林格氏液)进行扩充血容量,同时林格溶液中也含有大量的水分,能及时补充患者短时间失去的水分。 摁压腹部伤口的林然还时不时的给患者放点血出来,不然患者腹腔内的积血过大,可能会压迫其他器官…… “滴滴滴……” 就在这这时,生命监护仪一阵急促的抗议,没错就是抗议,这是来自患者身体本能抗议。 “肾上腺素0.1g,利多可因0.4g,静脉推快。” 王大主任的声音显得很急迫,但同样也很浑厚。 护士在给药,林然看向王大主任问道:“主任我来切开止血!” 血止不住,生命各项指征是不可能稳下来的! “好。” 王大主任没有反对,林然的手术水平很高!而且王大主任也拜读过林然那篇关于无视野徒手止血的论文,写得很精妙,可惜现在还没有办法复制。 “王医生你用生理盐水清洗伤口,我洗完手来切开。” 见王毅虎他们刚好洗完手戴上手套,林然便赶忙道。 即便是抢救也得消消毒。 “好。” …… 林然放手交给王毅虎做清创消毒,自己来到抢救室内的洗手曹边刷手消毒。 而一旁的程涛他们压根没有怎么帮得上忙。 主抢号施令的是急诊的王大主任,林然一早就掌控了伤口的止血权,他们两人顶起了患者的半边天。 洗完手,戴上手套,林然立马道:“手术刀。” “啪……” 器械护士虽然没有见过了林然,但这并不妨碍她的正常工作。 接过手术刀,林然注视着患者右腹壁上的切来。 下刀,沿着伤后切开扩展。 一刀之下,一个六公分左右形成,看到患者腹腔内积血严重,林然又道:“上抽吸器!” 如果抽吸器能把患者腹腔内的积血位降下来,林然自然也不需要用上无视野徒手止血了。 然而情况且不送乐观! 抽吸器管端置入患者的腹腔,程涛一阵猛摁胶瓶端,却依旧没见积血位置往下降。 而一旁护士也已经把血包给捏得死死的了。 一输,一流,何时到头,到头人灭,不能快速止血的抢救就是如此。 林然没有在犹豫,伸手便慢慢的插进了患者腹腔内。 看到林然看似乎鲁莽的动作,急诊的王大主任不动声色,反而脸上露出期待之色。 来了,无视野徒手止血! 不光是王大主任在期待,连一旁第一次见林然使用腹腔无视野徒手止血的程涛也隐隐有些兴奋。 而当林然把手伸入患者的腹腔后,王毅虎的脸上都多了些笑意。 无视野徒手止血可是他们组长的招牌技能之一! 林然没有多想的时间,他顺着系统助诊提示就往肾脏摸了过去。 探索,摸索…… “找到了……” 林然轻笑一声说道。 他确实摸到了被刺破的右肾,同时也摸到了破裂出血的位置。 不过这上楼好像有点大!这一刀也太狠了。 这抢救台上的患者是不是抢了人家老婆孩子了! 没有办法,林然叶只能尽力摁压住了,随后他有急声道:“加快抽吸速度。” 听到林然的话,程涛才响起自己手里的抽吸器。 紧接着就是顿猛摁,患者腹腔内积血位肉眼可见的下降了! 第一次见林然用无视野徒手止血的王大主任由不得赞叹道:“厉害了!台厉害了,林医生你这手无视野徒手止血不愧为急救神技!” 王大主任把林然称呼为林医生,自然是对他实力的认可,和将林然和他平等看待的意思,表示的是尊重。